皆様にお知らせです。

診察にあたり音声を録音させていただき、AIを使用して文字起しをすることになりました。

もちろん医療用機器として開発されたソフトを使い、個人情報を守るという点でも問題が無いように設計されています。

録音した音声は文字起こしを終えた時点で削除されます。

私の診療スタイルでは、患者さんの言葉は可能な限り言葉遣いや言い回し、語尾など一字一句そのままの雰囲気がわかるようにタイピングしています。

ブラインドタッチが苦手な私にとって診察のやり取りのタイピングは非常に大きな負担となっていました。

患者さんの言葉をありのままにタイピングしながら、同時に私の脳みそをフル回転させながら、何が起こっているのか思考を巡らせます。

「これは生まれつきの発達特性による問題だ」「なにかトラウマがありそうだ」「母子関係に葛藤があるな」「自己愛の障害をかかえていそうだ」などと評価し、私のコメントも挿入していきます。

話の流れを振り返りながら次に聞くべきことへ思考を進ませていきます。問題点を把握した後に、診断基準を満たしているかどうか、診断のための構造化面接に進みます。ここはひたすら確認作業になります。

診断と個別性の両方を同定したら、治療方針を固めます。先の先まで考えるので、ここでも私の頭はエンジン全開となります。

だいぶ端折りましたが、思考を巡らせるだけでも背いっぱいなのに、タイピングでミスって戻ったりしている時間などないのです。

実は１２年前にアミヴォイスという音声入力のシステムを導入しました。患者さんの音声を拾うのではなく診察中、あるいは診察後にわたしが所見をまとめて音声で入力するシステムです。

高価な投資でしたが、期待して導入。しかし、私の声を全く拾わず、でたらめな文章がずらずらとそこに表示されていたのです。文章をなおすほうが手間と時間がかかり、非常に残念な結果となりました。

あれから１０年以上経過し、音声文字起こしの精度もあがったと思います。

実は自作でAIシステムを作るつもりで、いろいろ調べていました。

ただ、診察室内のPCでAI処理して文字起こしするとなるとかなりハイスペックなPCが必要だということがわかりました。

機材をそろえてやってみた結果だめだっだとなるとダメージが大きく、今回は一旦若き才能の力を拝借しようと思ったのです。

患者様におかれましては、目の前に録音の機材が音声を拾うたびに青くピカピカ光るのが気になってしまうかもしれませんが、なにとぞご容赦ください。

まずは初診を中心に試験的な導入を行いますので何卒よろしくおねがいします。

長い！

タイトルが、笑。

昭和の皆様はわかりますよね？山口百恵さん。

昨日の診療のカルテを書いていたところ、日付が変わってしまいました。そのまま寝落ちしてました、、、

年末年始も仕事でクリニックに行ったり来たり。ほとんど休めませんでした。

初診の受け入れを止めて、この一年では100人単位での受診数を減らさせていただきました。

たまに初診のための診察時間を捻出できる日が時々できるようになりました。タイミングよくご連絡いただいた方は初診で受診できる可能性があります。

狙い目としては、年末年始の休診の4週間後などです。逆に冬休み前後は激混みなので初診受け入れはほぼ絶望的です。

そんな中、三年前より当院に初診待ちをされている方が受診に繋がりました。ご連絡いただいたタイミングでは受け入れ中止のアナウンスをされ、それを繰り返していたそうです。今まで何ヶ所か医療機関を受診されいろいろな思いがあったこの方は「次に受診するなら上尾メンタルクリニックしかない」と決めていたそうです。

ほんと、ごめんなさい。

かなりつらい症状だったのに、お待たせして

申し訳ないです。

私の診察を長らくお待ちになっている方が少なくないのです。

最近はこのような方が少なくありません。

遠方からわざわざお見えになる方も増えてきました。

詳しくお話し伺っても、「とりあえず一回診てほしい」ではなく、本気で治療を受けたい方々なのです。

真剣な人にはやはり私も気が引き締まりいつも以上に全力で対応してしまいます。

「良くしてあげたい！」と言う気持ちが強くなります。

良いことであるようにも見えますが、気合いが入りすぎると空回りしてうまく行かないこともあります。

テニスで打とうと思うと空ぶっちゃうやつです、笑。

また、私の心身の負荷も大きくなり疲労も激しくなってしまいます。

そこは少し気持ちを抑えて冷静に治療するように努めます。

そんなわけで、最近の初診は初診としてはほぼやり尽くせるだけ詳しく評価しており、問診票の読み込みなど合わせると1人2時間は費やしています。

カルテは何十ページにも及び、次の日は体がバキバキです。

年取るとこなれてきて、いい加減になってしまうことも多いと思いますが、私の場合は経験を積むごとに深く広くなって行きます。患者さんにはお勧めしない完全主義です。

永遠に貧乏暇なしです。

でも、

日本のどこかにわたしを待ってる人がいるのは嬉しいことですよ。

あゝ～

今晩も睡眠と認知症の懇話会に参加しておりました。

認知症に関しての地域連携について色々と考えさせられました。

と、いう内容でブログを書こうとログインする直前に、 Googleレビューに書き込みがあったという通知を目にしました。

すると、とても嬉しい書き込みが。

深いところまでご理解されていて驚きました。

素晴らしいです。

すでに削除されてしまった有難いお言葉も含め、良い評価をくださっている方は全てどなたかわかります。

皆様それぞれに直接お礼をお伝えしていないのですが、本当に励みになります。ありがとうございます。