明日から雨の予報なので、今日はジョギングしてみました。
この半年で体重5kg減量。
体力、筋力も合わせてもうワンランクなんとかしたいと思案しています。
当院治療メニューで男性更年期に対する男性ホルモン注射があります。
これを打って筋トレしたらムキムキになるかも、、、と自ら打ってみたら、なんと1回目でアレルギー発症。私には合わないようで残念。
地道にやってくしかありません。
話はそれましたが、ジョギングの後は元官房長官の枝野幸男さんと会食。
首脳会議です、笑。
すみません、ウソ大袈裟です。
たまたま入った食堂で枝野さんと隣の席になっただけです。
今日は遠くの大学病院に行ってきました。
最近山手トンネルが異常に混んでいるんですよね。
車の運転が下手だったり、周りをみてない自己中運転だったり、
危ないドライバーが増えて事故も多いですね。
帰りはグルーっと遠回りして帰ってきました。
消化器内科の講師の一回り若い先生とお話してきたのですが、とてもしっかりしていて感心しました。
感心って表現は偉そうですよね、尊敬の念と言った方が正しいです。
大学病院によっていろいろなカラーがありますが、医師もスタッフもまっすぐで熱心で。
残念ながら埼玉の医療レベルって少し見劣りしてしまうと感じることがちょこちょこあるんですよね。
もっと頑張らねば！
今日は消防本部へ。
消防隊員の健康相談です。
これからはあちこちの消防署に出向いていくことになり、間違えて違う消防署に行ってしまわないように気を付けないといけません。
大変重い案件からライトなご相談まであり、気軽に産業医に相談できる雰囲気があるような気がして良い印象を受けました。
メンタル疾患の場合は産業医と主治医は別に分ける必要があるので、メンタルの相談があった場合は、どこまで自分で関わるか難しい判断がせまられますが、私の専門性が役に立つといいなと感じています
（表示される順番の調整のため日付を変更しています）
帯状疱疹ウィルスのワクチンはじめます。
一応肺炎球菌ワクチンもやってます。
季節性インフルエンザウィルスワクチンは好評です。
冷やし中華は、はじめません。
ご存知の通り、ご存知ではないかも知れませんが、
当院では採血も注射も医師のワンオペです。
注射の技術にはこだわっていることもあって、
ご好評いただき、わざわざインフルエンザのワクチンだけ紹介で接種しに来られる方も少なくありません。
注射が苦手なご家族を連れてこられたりします。
あんまり難しい人ばかり連れてこないでください、笑。
注射を打つなら私を指名したいと、リクエストがありましたので、上記はじめることにしました。
まずは自分で帯状疱疹ワクチン接種したいと思います。
私は精神科医局に入局してから、なお内科医としての道に悩んでいたころ、無理をお願いして神経内科でしばらくトレーニングさせてもらいました。
高齢者で顔面に帯状疱疹を発症すると脳炎を併発することもあり、非常に深刻な病気と感じていました。
帯状疱疹の後遺症で、ずっと痛みを訴える方も少なくありません。
というわけで、自分だったら、自分の家族だったら、接種したいワクチンなので採用します。
帯状疱疹のワクチンは2種類あります。
1種類は不活化ワクチン（シングリックス）で2回打って長ーく効果が持続するもので、1回22000円
もう1種類は生ワクチン（ビケン）で毎年打たないといけないもので、1回9000円
高齢者など補助金が出る場合は価格が下がりますので、ご検討ください。
大事なワクチンなので打ってもらいたいです。
令和七年4月24日
熱い視線を感じると思ったら・・・
何とも可愛らしいキリンさん鉢植え。
ありがとうございます。
お礼のご連絡先がわからないので・・・
このブログで。
ブログを楽しみにしてくださっていると伺い、
最近停滞していましてすみません。
丁寧な仕事を心がけ、消耗が著しく、
初診の受け入れも中止しているのですが、
なぜかじゃんじゃん初診のご希望のお電話が鳴りっぱなしで・・・
もう時期上尾の老舗、上尾の森診療所さんの桶川分院が当院目の前のタワービルに移転すると伺っています。
優秀で評判のいい先生が院長にご就任されるようで、頼りになりそうです。
なんて言っていると当院ガラガラになってしまったり・・・。
まあ、当院はうちの得意な分野についてしっかりと診療を全力でやっていくだけです。
睡眠、パニック症、広場恐怖、社交恐怖、更年期障害についてはさらに追求していきます！
今日も息継ぎをする間もなく忙しく・・・
昼休みもずっと書類作成もあり・・・
警察からの急なご依頼を断ってしまいました。
せっかくご依頼いただいたのに、
お役に立てず申し訳ありません。
先日もお断りしてしまったような記憶が。
でも措置入院の診察は初診のキャンセルの時間帯をうまく使って対応できました。
ただ、急ぎの診察依頼でしたら医師の数が多いところのほうがスムーズだと思います。
病棟担当医など誰かしらフリーで動ける可能性があります。
そういう状況を御存知のうえで当院がいいとご依頼いただいているならば、
心苦しいです。
ああ、最近公務の波が押し寄せている
裁判所に提出する鑑定書
自傷他害恐れの措置入院診察、診断書作成
救急消防隊員の健康を守る産業医療など
消防本部の署長さんほか幹部の方々が（なんていうのかわかりませんが）
軍服みたいな正装してお見えになって、背筋がのびました。
ぴしっとしているのはかっこいい。
同級生がバタバタと教授に就任している。
ばたばたと、って表現おかしいけど。
友人が国立大学の循環器の教授になった。
日本の研究レベル、医療レベルをあげたいんだって。
とても優秀で、母校の慶應の教授になるとみんな思っていたが、
今回は１級先輩が慶應の教授にご就任。
全国の循環器の教授の数は慶應がトップだそうだ。
みんな偉いよね。
昔はいざ知らず、いまの教授ってお金も入ってこないし、うまみなんてないと思う。
純粋な熱意がないとやってられないと思うんだよね。
彼には循環器のことでわからないことがあると時々連絡してきた。
もともと私は循環器が大好きで、精神科と循環器を迷ったくらいだ。
だから心身医学においても循環器的な考え方やお薬を上手に取り入れている。
でも心配だから循環器の先生にちゃんとアドバイスもらって副作用にも目を光らせている。
というわけで、私がオリジナルで使っている循環器薬を用いた心身治療をそのまま処方だけパクるのはやめてほしいといつも思っている。
パクる人は副作用とか無頓着だから危ないんだよね。ほんと、やめたほうがいいって。
彼もメンタルのことで相談があると私に連絡がくる。
同期でメンタル科に進んだ者は１０名以上いるのに、なんで出来の悪い私に聞いてくるんだろうと不思議に思うのだが、
まあ、一番ハードルが低いのだろう、笑。
彼が飲もうよと誘ってくれて東京にいってきた。
しばらくぶりに合うメンツもその場にいた。
研修医のときに仲良くなった呼吸器の先生が慶應の教授になっていたり、
いろんな話が聞けた。
教授になると、まわりのスタッフが恐縮してしまって、なかなか親しくなれないんだって。
教授は孤独らしい、笑。
スタッフの先生方、教授室に立ち寄ってあげてね。
ちょっと最近自分に甘いのではないか、
そう反省しヴァージョンアップを心に誓って人生のギアを入れています。
無理をすると病気になったり早逝したり、ダラダラしていると充実した人生が送れない。
バランスがとても難しい。
もう少しストイックな自分になりたい、気合いを入れ直しているところでした。
昨日も今日もクリニックは混雑しており、トイレも我慢、水分摂取も我慢しながら全力で診療。数分でも空いた時間があれば締め切りの近い文書を作成します。疲れてしまい、眼球結膜の血管からも出血。赤い目のウサギのようになってしまいました。
でも、このまま帰宅すると動けなくなってしまいます。
そうなる前に軽く運動しよう、そう決意し公園へ。20−30分の大股早歩き。最近患者さんにこれ、お勧めしています。エビデンスがあるようなので。
真っ暗な公園をしょぼついた目でぼんやりと前をみながら、ズンズンと先に進みます。不気味な鳥獣の鳴き声だけが響き渡り、人っこ一人いません。夢をみているようなもやの先に満開の桜の木が見えました。
ああ、桜か。早咲きかな。
よーく見ると河津桜でした。
最近増えているような。
写真撮ったはずですが、データがない。
夢だったのかな？
